Deklaracja członkowska OZZTMEDEKLARACJA CZŁONKOWSKA
Ogólnopolski Związek Zawodowy Techników Medycznych Elektroradiologii
Oświadczam ,że wstepuję do Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Techników Medycznych Elektroradiologii.
Znam jego statut ,popieram jego program i zobowiązuję się do wypełniania obowiązków statutowych.
________________________________
Podpis
Dane osobowe
01.Imię i nazwisko ___________________________________________________________
Data i miejsce urodzenia __________________________________________________
02.Miejsce zamieszkania _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
03.Miejsce pracy _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
04.Region __________________________________________
Data i miejscowość _______________________ Podpis __________________________
========================================================================
Do działu finansowego:
Niniejszym oświadczam , że jestem członkiem Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Techników Medycznych Elektroradiologii . W związku z powyższym oświadczam , że zgadzam się na przekazanie 1% brutto mojej płacy zasadniczej na konto Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Techników Medycznych Elektroradiologii (OZZTME) .
Nazwa Banku : PKO BP V Oddz. w Warszawie , 02 -019 Warszawa ul.Grójecka 1/3
NR RACHUNKU OZZTME : 85 1020 1055 0000 9602 0015 8774
NR Statystyczny Banku : 012876183
01.Imię i nazwisko: ____________________________________
02.Jednostka organizacyjna: _______________________________
Data _____________________ Podpis _____________________